Hoe wordt de ziekte van Peyronie behandeld?

De meeste artsen raden een eerste conservatieve benadering tijdens de acute ontstekingsfase van de ziekte van Peyronie, die kan variëren van 6 tot 18 maanden en wordt gekenmerkt door penispijn, kromming en een tastbare plaque. Tijdens deze periode, medische behandeling opties 205 zijn oa orale therapie (vitamine E, POTABA, Tamoxifen, Colchicine) en intralesionale therapieën (Verapamil, Interferon). Geen van deze therapieën zijn goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van de ziekte van Peyronie, en er zijn beperkte goed opgezette studies evalueren van hun werkzaamheid.

• Vitamine E-100 mg vitamine E drie keer per dag voor een minimum van 4 maanden. Vitamine E is een antioxidant, en men denkt dat het vermindert verder plakvorming, hoewel sommige studies suggereren dat het niet effectiever dan placebo.

• Injecteerbare verapamil-Hoewel het is gebruikt, is niet aangetoond beter dan placebo.

• POTABA (kalium para aminobenzoaat)-POTABA is een lid van het vitamine B complex en wordt verondersteld om fibrose (littekenvorming) voorkomen door zijn effecten op verhoogde opname van zuurstof door de weefsels. Het wordt snel uitgescheiden in de urine en als gevolg daarvan moet vaak worden genomen gedurende de dag, om de 3 tot 4 uur. De standaardbehandeling is 12 gram / dag, verdeeld in 6 doses vier tabs 500 mg, voor een totaal van 24 tabs per dag. Aanbevolen wordt POTABA worden 6 tot 12 maanden.

• cortisone injectie Er zijn twee middelen die gebruikt zijn, dexamethason (Decadron) in een dosis van 0,2 tot 0,4 mg rechtstreeks geïnjecteerd in de plaque week gedurende een verloop van 10 weken en triamcinolonhexacetonide (Aristospan) 2 mg geïnjecteerd in de laesie eens 6 weken voor een totaal van 6 injecties.

Chirurgische ingreep is voorbehouden voor personen bij wie de ziekte van Peyronie niet in slaagt om op te lossen / te verbeteren met conservatieve therapie. Criteria voor chirurgische interventie zijn: ernstige penis kromming die geslachtsgemeenschap voorkomt, stabiel en onveranderd ziekte gedurende minstens 3 maanden, en ernstige penisverkorting.

Er zijn drie belangrijke benaderingen voor de chirurgische behandeling van de ziekte van Peyronie:

1. Verkorting van de tunicaalbuginea (passing procedure of corporoplasty) op de contralaterale corpora

2. Verlenging van de getroffen corpora door insnijding of excisie van de plaque en de plaatsing van een transplantaat

3. Plaatsing van een penisprothese naar de penis rechtzetten en erectiele functie te herstellen