Waarom moet ik astma medicijnen als ik voel me prima?

Misschien wel de grootste astma mythe circuleert vandaag is samengevat in de uitdrukking geen symptomen betekent geen astma. Wrong! De juiste concept is "geen symptomen betekent dat ik nog steeds astma, ik voel me prima omdat mijn astma goed onder controle is." Twee verschillende klinische scenario's van toepassing zijn wanneer de astmasymptomen worden onmerkbaar en je goed voelen. Ofwel uw astma is de mildere deel van de ernst van astma spectrum, intermitterende (gebaseerd op NAEPP indeling) van aard en in vermindering of het is een van de meer aanhoudende typen astma en uw nemen uw anti-astma medicatie houdt het goed onder controle. Astma medicijnen kunnen worden ingedeeld in twee grote categorieën: als een noodzakelijke, snelwerkende, quickrelief behandelingen, en op lange termijn, Maintenance Control, dagelijks gebruik behandelingen (zie vraag 54). Volwassenen en kinderen met intermitterende astma nemen hun medicijnen alleen als ze actief symptomatisch. Ze hebben geen voorgeprogrammeerde dagelijks medicijnen nodig. Anderen met meer uitgesproken astma, als persistent, moet dagelijks onderhoud controller geneesmiddel, zelfs al zijn ze vrij van symptomen kunnen worden en het gevoel heel goed.

Een belangrijke stap vooruit in het begrijpen van astma de medische professie is de erkenning van de cruciale rol van de longen en luchtwegen ontsteking. Als een individu met astma heeft lopende longontsteking, wordt diens astma niet gecontroleerd wordt, en dat leidt tot de individuele die een of meer symptomen van astma. Te veel mensen met onvoldoende behandelde astma "aanpassen" aan abnormale longfunctie en, bewust of niet, leren om 'live' met hun symptomen. Ik duidelijk herinner, bijvoorbeeld, een middelbare leeftijd patiënt van mij die tijdens haar eerste bezoek bij mij gemeld dat ze altijd zou nemen een taxi naar en van het werk in Manhattan hele winter lang, ondanks de expense.Rather dan lopen, wachten op een bus , of neem de metro, ze altijd de voorkeur om te gaan met de taxi in de winter als gevolg van de ontwikkeling van koude-geïnduceerde droge hoest en ongemakkelijk ademhaling. Wanneer de temperatuur zou dip onder de 40? F, kon ze lopen slechts zeer korte afstanden voordat ze hoesten en kortademigheid zouden ervaren. Zij was, toen ik voor het eerst ontmoette haar, trots op hoe ze had "geleerd te leven met astma," die zij aangeduid als haar "conditie." Ze geloofde toen dat ze was een model patiënt door toughing het uit. Ze was verward in haar veronderstelling dat ze nodig had om accommodaties voor haar astma te maken, en besefte niet dat ze in plaats daarvan had moeten nemen van een combinatie van astma geneeskunde, die zou hebben toegestaan haar om vrij van astma symptomen ondanks de nog steeds astma.

In astmabeheer, een primaire behandeling doel is de afwezigheid van dagelijkse dag en nacht symptomen. Je ademhaling moet comfortabel zijn de hele tijd. Tijdens een normale dag, moet je geen besef van je ademhaling hebben, die was rustig, moeiteloos en automatisch zou moeten zijn. Als uw astma valt in een andere dan de NAEPP's intermitterende indeling, dan bent u waarschijnlijk worden voorgeschreven dagelijkse controller medicatie samen met quickrelief ingeademd geneeskunde als ik deed voor mijn taxi-reiziger patiënt. De regelaar geneesmiddel richt de ontstekingscomponent van astma. Het geneesmiddel is bedoeld dagelijks worden genomen rond de klok, om de ontsteking gecontroleerde en rust houden. Het is een preventieve geneeskunde. Je moet het gebruiken als voorgeschreven, vooral als je geen symptomen. Het feit dat je geen symptomen hebt betekent dat het medicijn perfect werkt! Blijven nemen het! Als u uw geneesmiddel stoppen omdat je goed voelt, mag u niet fijn voelen voor lang. In plaats van stoppen met uw geneesmiddel op uw eigen, contact opnemen met uw astma arts hebben om de omstandigheden. Het feit dat je gezond voelt, geeft zeker dat uw behandeling effectief is geweest. Het kan ook een hint dat nu dat uw astmasymptomen hebben gereageerd op de behandeling, ben je klaar om af te treden of de hoeveelheid geneesmiddel dat u gebruikt voor de beheersing van astma te verminderen kan zijn. Experts adviseren dat, als regel, astma goed worden gecontroleerd voor 3 maanden (90 opeenvolgende dagen) en dat longfunctietesten zijn binnen een normale (of dicht bij de normale) bereik alvorens met een stap naar beneden bij astma medicatie.

Wat is er met mijn patiënt die dagelijks symptomen last van Thanksgiving tot Pasen? Na haar eerste bezoek enkele jaren geleden, en het voorschrijven van twee verschillende inhalatoren, was ze niet meer symptomatisch in het koude weer. Samen hebben we geleerd dat haar astma vereist slechts zeldzaam doses van inhalatie, kortwerkende β2-agonist (quick-reliëf) bronchodilatator in het voorjaar en de zomer voor de controle. In de late herfst en de winter door, ze moet extra medicijnen dagelijks in te nemen. Ze begint met de extra controller inhalers zodra het weer afkoelt en voordat ze ontwikkelt de koude lucht veroorzaakte hoest en kortademigheid. Nu dat ze de controle over haar astma, ze heeft meer keuzes van hoe je aan de slag! Ze besloot ook om een kleine hond (die ze altijd had willen) krijgen en trots loopt de pup voor en na het werk, in allerlei nare weer!