Wat is de huidige trend in het stoppen met roken behandeling?

In 2008, het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services (DHHS) publiceerde een update van de klinische praktijkrichtlijnen recht behandelen gebruik van tabak en afhankelijkheid. Het leverde 10 belangrijkste aanbevelingen, die hier niet worden vermeld. Deze praktijkrichtlijnen zijn online beschikbaar bij http://www.surgeongeneral .gov / tabak /.

Het overkoepelende doel van deze aanbevelingen is dat artsen raden het gebruik van effectieve tabaksverslaving begeleiding en medicatie behandelingen voor hun patiënten die het gebruik van tabak, en dat de gezondheidszorg, verzekeraars, en kopers te helpen artsen bij het maken van dergelijke effectieve behandelingen beschikbaar.

Tien belangrijke aanbevelingen van de richtlijn

1. Afhankelijkheid van tabak is een chronische ziekte die vaak vereist herhaalde interventie en meerdere pogingen om te stoppen. Effectieve behandelingen bestaan, echter dat kan een aanzienlijke verhoging tarieven van langdurige onthouding.

2. Het is essentieel dat artsen en de gezondheidszorg systemen consequent te identificeren en documenteren van het gebruik van tabak status en behandelen elke gebruiker tabak gezien in de gezondheidszorg.

3. Tabaksverslaving behandelingen effectief zijn in een breed scala van populaties. Artsen moeten elke patiënt bereid zijn om een stoppoging aan de begeleiding behandelingen en medicijnen in deze leidraad aanbevolen gebruik te maken moedigen.

4. Korte tabak afhankelijkheid behandeling effectief is. Artsen moeten elke patiënt die gebruik maakt van tabak ten minste de korte behandelingen effectief gebleken bieden.

5. Individu, groep en telefonische counseling effectief zijn, en de effectiviteit toeneemt met de intensiteit van de behandeling. Twee onderdelen van begeleiding zijn vooral effectief, en clinici moeten gebruiken deze als begeleiding patiënten het maken van een poging om te stoppen:
• Praktische begeleiding (probleemoplossen en vaardigheidstraining)
• Sociale steun geleverd als onderdeel van de behandeling

6. Tal van effectieve medicijnen beschikbaar zijn voor tabaksverslaving, en artsen moeten hun gebruik door alle patiënten die proberen te stoppen met roken aan te moedigen. Artsen moeten ook hun gebruik door alle patiëntenpopulaties een poging om te stoppen voor wie er onvoldoende bewijs is voor de werkzaamheid (dat is, zwangere vrouwen, rookloze tabak gebruikers, lichte rokers, en jongeren) aan te moedigen. Zeven eerste lijn medicatie (5 nicotine en 2 niet-nicotine) betrouwbaar te verhogen op lange termijn roken onthouding tarieven:
• Bupropion SR (Zyban of Wellbutrin)
• Nicotine gum
• inhalator Nicotine
• Nicotine zuigtabletten
• Nicotine neusspray
• Nicotine patch
• Varenicline (Chantix) Artsen moeten ook rekening houden met het gebruik van bepaalde combinaties van medicijnen die als effectief in dit richtsnoer.

7. Counseling en medicatie effectief zijn bij gebruik door zich voor de behandeling van tabaksverslaving. De combinatie van counseling en medicatie is echter effectiever dan elk therapie alleen. Daarom moet clinici aan te moedigen alle personen die een stoppoging zowel counseling en medicatie.

8. Telefoon "quitline" counseling is effectief bij diverse bevolkingsgroepen en heeft een groot bereik. Daarom moeten zowel clinici en gezondheidszorg systemen zorgen voor de patiënt toegang tot quitlines en bevorderen quitline gebruik.

9. Als een gebruiker tabak momenteel niet bereid is om een stoppoging te maken, moeten artsen de motiverende behandelingen effectief gebleken in het vergroten van de toekomst stoppogingen te gebruiken.

10. Tabaksverslaving behandelingen zijn zowel klinisch effectief en zeer kosteneffectief ten opzichte van interventies voor andere klinische aandoeningen. Het verstrekken van dekking voor deze behandelingen toeneemt stoppen tarieven. Verzekeraars en kopers moeten ervoor zorgen dat alle verzekeringen plannen omvatten de begeleiding en medicatie geïdentificeerd als effectief in dit richtsnoer als gedekte voordelen

In aanvulling op de 10 belangrijkste aanbevelingen, de Guideline haalt ook "De vijf A's" als een model voor de behandeling van alcohol gebruik en afhankelijkheid. Zij worden hieronder opgesomd:

De vijf A's model voor de behandeling van tabak gebruik en afhankelijkheid

1. Vragen over het gebruik van tabak. Identificeren en documenteren van het gebruik van tabak-status voor elke patiënt bij elk bezoek.

2. Adviseren om te stoppen. Op een duidelijke, sterke en persoonlijke manier, dring iedere gebruiker van tabak te stoppen.

3. Beoordelen bereidheid om een stoppoging te maken. Is de gebruiker tabak bereid zijn om een stoppoging te doen op dit moment?

4. Helpen bij stoppoging. Voor de patiënt bereid is om een stoppoging, aanbod medicatie te maken en of verwijzen voor begeleiding of aanvullende behandeling de patiënt te helpen stoppen. Voor patiënten die niet bereid om te stoppen op het moment, bieden interventies toenemen toekomstige stoppogingen.

5. Schik follow-up. Voor de patiënt bereid is om een stoppoging te maken, zorgen voor follow-up contacten, te beginnen in de eerste week na de stopdatum. Voor patiënten die niet bereid om een stoppoging op het moment, adres tabak afhankelijkheid en de bereidheid om te stoppen bij het volgende bezoek aan de kliniek te maken.

Lisa's commentaar:

Ik voel me, na het proberen verschillende processen te stoppen in het verleden, dat het hebben van al mijn "krachten" rij achter me. Achteraf zie ik dat ik had zoveel lagen van ondersteuning die mentaal, ik zat te denken als een ding niet werkte, had ik een ander ding om op terug te vallen, er was een laag na de andere. Ik gebruikte elke "tool" voor mij beschikbaar: mijn huisarts, een therapeut, een onderbrekingsprogramma, medicatie (Zyban, op dat moment), nicotine supplementen (patch en tandvlees), een zelf-hypnose tape, een quiz om te bepalen wat voor soort roker was ik, huiswerk, acupressuur, en een steungroep. Ik, die twee en een half pakjes per dag gedurende 30 jaar gerookt, hebben met succes leefde mijn leven volledig rookvrije nu voor 6 jaar. Voor de combinatie van genoemde gereedschappen, had ik alleen in geslaagd om te strijden om 14 dagen voor elkaar te vallen en weer met roken.