Wat zijn de bijwerkingen van chirurgische behandeling ( TURP ) van BPH ?

De bijwerkingen van TURP kunnen worden verdeeld in intra -en postoperatieve complicaties . Een TURP wordt uitgevoerd onder zowel spinale of algemene anesthesie , en de gebruikelijke complicaties die geassocieerd zijn met deze vormen van anesthesie tijdens een TURP . De introductie van zowel spinale of algemene anesthesie kan leiden tot hypotensie of een daling van de bloeddruk .

Bloeden kan optreden bij een TURP en is gecorreleerd met de grootte van de prostaat en de duur van de operatie , maar moet worden benadrukt dat belangrijke bloeden ongewoon wanneer een ervaren uroloog voert de TURP . Extravasatie of perforatie van de prostaat kan optreden tijdens een TURP . Dit veroorzaakt enige van de irrigatie fluïdum tijdens een TURP om extravasatie of lekken buiten de prostaat . Als de patiënt wakker onder spinale anesthesie , kan dit leiden tot misselijkheid , braken of buikpijn . Meestal kan deze complicatie worden beheerd door beëindiging van de werking en urethrale catheter drainage . Zoals met bloeden , extravasatie in de handen van een ervaren resectionist is ongewoon.

De meest dramatische complicatie die intra-operatief of in de onmiddellijke postoperatieve periode optreedt is TUR syndroom. TUR syndroom ontstaat wanneer er te veel absorptie van de irrigatie vloeistof en daaruit voortvloeiende verlaging van het zoutgehalte in het bloed , hyponatriëmie . De manifestaties van de TUR syndroom zijn misselijkheid, braken , bradycardie of trage hartslag , en visuele stoornissen . De behandeling van de TUR syndroom is voornamelijk diureticum medicijnen, die de patiënt helpen plassen de overtollige vloeistof die is geabsorbeerd . Sommige urologen zal ook een hoge concentratie zout of natrium highconcentration oplossingen voor het serum natrium verhogen . In de meeste gevallen kan de TUR -syndroom worden gecorrigeerd in de onmiddellijke postoperatieve periode .

Recente studies rapporteren dat bloedtransfusies nodig zijn ongeveer 4 % van de patiënten die de procedure ondergaat . Omdat de apex van de prostaat nabij de externe urinaire sfincter , incontinentie is een potentiële complicatie . Gelukkig is het risico van urine-incontinentie na TURP geschat ongeveer 1 % te zijn . Erectiestoornissen of impotentie kan optreden na een TURP . Er wordt aangenomen dat sommige van de elektrische stroom van de resectoscope loep verstrooit buiten de prostaat capsule en beschadigt de zenuwen . Andere complicaties zijn urethrale strictuur en urineweginfectie.